Kinesioterapia. Desde 6º Semana en Adelante...

2. De 6 semanas a 15 meses
Dos veces por día:
Ídem, mas tratar de obtener mayor participación del niño y realizar un trabajo más global (esquema de movimientos que respeten las cadenas musculares)
3. Periodo de carga del peso corporal
Ídem una vez por día:
- Mantener férulas de postura únicamente por la noche,
- Calzado ortopédico o aparato de marcha,
- Enseñanza de la marcha, adquisición de la autonomía y aplicación del campo de acción del niño,
- Reeducación psicomotriz,
- Vigilancia estrecha (clínica y radiográfica) de la movilidad articular, de los apoyos en el suelo, de las actitudes viciosas y las compensaciones, de la capacidad vital,
- Ergoterapia movilizadora y funcional (encontrar los dispositivos que vuelvan funcionales los miembros afectados).
4. De los 15 meses a los 7 años
Las bases y los principios del tratamiento son siempre idénticos, pero es en este momento cuando se encara la intervención quirúrgica.
5. Después
Hay que mantener el tratamiento en forma incansable hasta la finalización del crecimiento.
Es necesaria la máxima participación de los padres en la reeducación y se los debe prevenir de la lenta evolución hacia la mejoría.

Kinesioterapia. Hasta 6º Semana

El tratamiento kinesioterapeutico es indispensable y debe iniciarse desde el nacimiento. Durara hasta la finalización del crecimiento y exigirá una estrecha colaboración con el médico ortopedista que, a veces, tendrá que intervenir quirúrgicamente. Si este tratamiento es conducido de manera correcta, el niño podrá tener una vida social satisfactoria.

La kinesioterapia tendrá tres metas:

• Aumento de la amplitud del movimiento;
• Aumento de la fuerza muscular;
• Desarrollo psicomotor del niño.

Habrá que tener en cuenta, durante todo el transcurso del tratamiento, la fragilidad y la falta de elasticidad cutánea (contenciones y posturas).

1. Desde el Nacimiento hasta las 6 Semanas

Tres veces por día;

- Movilización pasiva y comunicada de acuerdo a la edad:

Analítica de todas las articulaciones, en forma suave, progresiva, con alternancia de compresión y descompresión en la posición de congruencia, en amplitud máxima y con tomas que fijen bien las articulaciones no movilizadas.

(Antes de la movilización: masajes, baños y compresas calientes).

- Movilización activa; que tenga como finalidad:

• Hacer trabajar los músculos mas débiles,
• Crear imágenes motrices,
• Mantener activamente la reducción obtenida,
• Asegurar durante el crecimiento la osificación normal del esqueleto.

Excitaciones por diversos medios (cepillos de dientes, cosquillas, pellizcos) y utilizando los automatismos primarios.

Durante toda la reeducación habrá que armonizar el programa de reeducación activa con el nivel de evolución motriz.

- Corrección progresiva de las deformaciones: mediante posturas, yesos, férulas, tracción (cadera y rodilla), almohadones… estas correcciones deben ser frecuentemente renovadas según la amplitud articular ganada y realizadas alternadamente en flexión y extensión.

- Ejercicios respiratorios.